женский интернет-журнал она онлайн

Loading slider...

Дачницы
Женская история
Здоровье
Колонка читательниц
Косметология
Легенды и факты
Лица
Мини-сериал
Моя проблема
Мужчина и женщина
Новость дня
Письма
Письмо недели
Полезный совет
Права
Продолжение следует...
Работа
Свободное время
Свое меню
Семья
Спортзал
Стиль
Ярмарка
новости

24.03.20
Испытания вакцины от коронавируса могут закончиться в июле
23.03.20
Кто зарабатывает больше всех
04.03.20
Детям до 16 коронавирус не так опасен
03.03.20
Гендерный вопрос и карьерный рост
02.03.20
Теплая зима сэкономит расходы на ЖКХ
01.03.20
1 марта - Всемирный день иммунитета
28.02.20
С 1 марта разрешается ввоз отдельных незарегистрированных лекарств
27.02.20
Что думают о браке наши мужчины?
25.02.20
«Родовый сертификат» переходит на цифру
21.02.20
Служебный роман: можно, но осторожно
опрос

Какие темы нашего сайта Вам наиболее интересны?
Здоровье
Косметология
Моя проблема
Мужчина и женщина
Семья
Работа
Свободное время
Письма
Стиль


результаты опроса
Последние комментарии к статьям

27.03.20 | Эльвира
Модное настроение
Нашла для себя выход, чтобы не поддаваться всеобщей панике. Тем более сейчас появилась возможность уделить время себе и своему здоровью. Я участвую в онлайн марафоне психолога Елены Светлой «Моя весна». Это детокс интенсив – двухнедельная программа по очи
25.03.20 | РитаМаргарита
Три взгляда на детскую
Каждому ребенку необходима своя комната, а как же быть тем, у кого в семье 4 детей? покупать пятикомнатную? или ограничиваться одним ребенком?
23.03.20 | Виктория
Требуется 50+
Согласна с вами. Пенсионеры,которые могут и хотят работать гораздо мудрее. В плане новых технологий , возможно, не такие продвинутые как молодые. Но знаний у них явно больше.
18.03.20 | РитаМаргарита
Модное настроение
и вот вроде и весна, а настроение немного напряженное. еще и путевки сдать пришлось - совсем нехорошо. но пытаемся улыбаться и надеяться на лучшее)
16.03.20 | РитаМаргарита
Как мало спать и высыпаться. Личный опыт
мне бы тоже очень не помешало научиться спать по 4-5 часов. я даже согласна на 6, но единственная загвоздка - я не высыпаюсь. совершенно никак, поэтому первые пару часов после просыпания проходят впустую
12.03.20 | РитаМаргарита
11 правил проведения корпоратива
главное правивло, если вы сотрудник на корпоративе: много не пейте!)
12.03.20 | Виктория
С русского и обратно
Спасибо! Очень интересно!
08.03.20 | Лера Кузьминова
ЧТО ЧИТАТЬ, КОГДА БОЛЕЕШЬ?
Отличная книга, которая решает многие проблемы со здоровьем – «Как в 47 выглядеть на 30». Ее автор как раз приводит множество разных фактов, позволяющих не только избавиться от болезней, но и остановить время Елена Светлая пишет откровенно о своем заболев

Здоровье

Фитнес


Улыбка в формате хайтек



Что нового предлагает сегодня стоматология, как не потеряться на просторах предложений и какой вариант выбрать для решения собственных проблем, рассказывает руководитель московской стоматологической клиники ДЕН-СТАЙЛ Денис Владимирович Рахсиев.

- Давайте начнем с минимальных потерь. Например, зуб еще существует, но уже налицо все признаки разрушения. Раньше приговор почти всегда был однозначен – удалять. Современные технологии могут как-то исправить ситуацию?

- Да, конечно. Но  надо учитывать  степень разрушений. Есть такое негласное правило: если до 50 процентов – пломба, если больше – вкладка или коронка. Вкладка – это практически та же пломба, но в 10-15 раз прочнее, так как сделана из прессованной керамики.  Правда и стоит в 3-4 раза дороже. Но это оправдано – пломба не спасет зуб от дальнейшего разрушения, а про вкладку вы лет на 15 можете забыть. Она очень плотно прилегает к стенкам зуба, не дает усадку, а значит, риск развития кариеса вокруг вкладки практически исключен. Она не стирается, не меняет цвет.

Если разрушенный зуб уже депульпирован, мертвый, тогда конечно, лучше покрывать его коронкой. Она как шлем будет надежно защищать зуб при жевательной нагрузке. Выбирая материал для коронки, естественно, надо учитывать и расположение зуба, и ваши материальные возможности. Металлокерамическая коронка подойдет для жевательных зубов,  а циркониевая (из диоксида циркония) для передних, выглядит лучше, естественнее, но дороже по цене. Керамические коронки Emax в той же ценовой группе, что и циркониевые,  также хороши по эстетике и прочности.

- С необходимостью протезирования сталкивается не только старшее поколение. Совсем молодые люди тоже не застрахованы от потерь. Что может предложить современная стоматология  вместо пугающего предмета - «протез»?

- Прежде всего, не стоит пугаться, потому что протезы нового поколения совсем не похожи на те, с которыми мучились наши родители. Даже если говорить о съемном протезировании, при значительной потере зубов, то сейчас применяются практичные, легкие, гипоаллергенные, биоинертные материалы, они удобны, не натирают десны. Используются ацеталовые бюгели, например, итальянские Квадротти. Протез очень тонкий, лишь на треть перекрывающий небо, удобный, достаточно хорошо фиксируется на челюсти, хорошо снимается, одевается.

Если  прежние протезы на металлической основе вызывали привкус металла во рту, гальванические токи, покраснения, отеки, язвы,  то современные материалы абсолютно комфортны.

Можно выбрать и гибкий нейлоновый протез. Он также не вызывает аллергии,  к нему довольно быстро привыкают, хотя первый период бывает болезненный, но зато потом хорошо носится.

- Но ведь при отсутствии нескольких зубов вроде можно поставить несъемный протез – так популярный когда-то «мост»?

- Я против мостовидного протезирования, даже если отсутствует только один зуб. Огромная нагрузка ляжет на две опоры вашего будущего «моста». Представьте себе, что каждое утро вы берете мешок с 70 килограммами цемента и мужественно носите его целый день. Надолго ли вас хватит? Во всяком случае, ресурс, заложенный природой, исчерпается довольно быстро. Та же участь ждет и зубы, на которые вы повесите такую  дополнительную нагрузку. Сколько они выдержат – да еще после обточки, которая будет необходима для построения конструкции – моста или консоли?

- То есть мы плавно подошли к главному тренду современной стоматологии – к имплантации?

- Совершенно верно. Даже если вы потеряли один-единственный зуб, лучше поставить имплант. Причем желательно месяца через два. Объясню, почему. Помимо огромной нагрузки на соседние зубы при мостовидном протезировании, есть еще немало неприятностей, о которых мало кто из пациентов догадывается. После удаления зуба начинается сильная атрофия костной ткани и деформация зубо-челюстной системы, а также встречное перемещение зубов в сторону отсутствующего. Это феномен Попова-Годона, который бывает первой, второй, третьей степени в зависимости от срока,  прошедшего с момента удаления. Развивается тяжелая степень деформации, исправить ее будет очень сложно.

- Но ведь само понятие имплантация даже сегодня воспринимается с некоторой настороженностью. Операция, что-то инородное вставят, а вдруг не приживется?

- Когда имплантация только делала свои первые, экспериментальные шаги, эти опасения были довольно обоснованы. Использовались в основном пластинчатые импланты, которые действительно часто отторгались. Сейчас все это в прошлом,  метод признан устаревшим. Прогрессивная и очень перспективная технология предполагает использование винтовых имплантов которые вкручиваются в костную ткань.

Сегодня произошел глобальный, сильный рывок в области имплантации. В мире известно порядка 300-400 фирм, которые занимаются производством имплантов. Очень высокая конкуренция - и в ценовом, и в качественном сегменте.

Импланты изготавливаются из титана, известно, что это биоинертный материал, организм на него никак не реагирует. Не случайно все существующие протезы суставов в настоящее время делаются и титана. Но, конечно, импланты подразделяются на эконом-класс, премиум-класс, хотя всегда можно найти что-то среднее по цене.

Отличаются эти классы  обработкой, напылением. У каждой фирмы есть своя технология.

Если кость в хорошем состоянии, плотная, больше шансов, что даже непремиальный имплант приживется. Но если я вижу рыхлую костную ткань, тогда конечно,  предлагаю поставить вариант выше классом, дабы не рисковать. Высокое качество современной обработки имплантов активизирует деятельность самих клеток костной ткани.

Так что сегодня страхи отторжения можно оставить в прошлом. Но риск практически сводится к нулю при одном условии – если проведена квалифицированная установка качественных, сертифицированных в России имплантов. А не тех, что завозятся окольными путями и ведрами в подворотнях покупаются. Бывает и такое.

Правда, есть еще один немаловажный момент – иногда ошибка кроется в протезировании на имплантах. Если ортопед неправильно рассчитал распределение жевательной нагрузки. Если на два импланта поставили 10 зубов, понятно, что такая конструкция рухнет через месяц-два.

- А у ваших пациентов всегда импланты приживались?

- Если имплантолог скажет, что всегда, наверняка слукавит. Я, как правило, пациентов предупреждаю, когда есть определенный риск. Например, если есть дефицит костной ткани, а пациент отказывается от проведения костной пластики, отказывается от приема препаратов – антибиотиков, противовоспалительных, это может вызвать отторжение. За последние три года такой случай был: не прижился один имплант у пациентки, которой я установил 7 имплантов. В том месте, где изначально был дефицит костной ткани. Переустановил его через два месяца, и он все-таки прижился. Так что тоже ничего страшного не произошло.

- А всем ли показана имплантация? Есть ограничения по состоянию здоровья?

-  Есть, но их не так много. Это тяжелый сахарный диабет, злокачественные образования, тяжелые заболевания щитовидной железы, когда лечение уже не помогает, серьезные имунные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания – перенесенный инфаркт, ишемическая болезнь сердца 3-4 стадия. Но при подобного рода недугах вряд ли пациент будет заниматься стоматологическими проблемами.

Впрочем, при многих хронических и текущих заболеваниях, когда они поддаются лечению, состояние не вызывает тревог, пациент принимает лекарства и хорошо себя чувствует, имплантация тоже проходит без проблем. Я ставил импланты пациентам с диабетом, при полном отсутствии щитовидной железы, прекрасно прижились.

А вот во время беременности, лактации, естественно, имплантация противопоказана – потребуется ведь местная анестезия, антибиотики.

- Возрастные ограничения тоже есть?

- Практически нет. Как-то ко мне на прием пришла совершенно удивительная, 95-летняя женщина, блокадница. Ей установили два съемных протеза, но не понравилось, говорит – чувствую себя как старушка. Ну что тут скажешь! Я только попросил, что редко делаю, анализ крови. Когда увидел, что там все отлично, гемоглобин высокий, свертываемость крови, сахар - в норме,  поставил сразу 7 имплантов, и все прижились. Так что очень  многое от человека зависит, его настроя, его состояния.

- Многие побаиваются самой операции. Насколько она травматична?

- Перед тем, как планировать имплантацию доктор обязательно направит вас на трехмерное рентгенологическое исследование. Затем проведет компьютерную диагностику,  определит плотность, объем кости, подберет соответствующие импланты.

В среднем на установку одного импланта потребуется минут пятнадцать. Самый неприятный момент – укол анестезии, всем знакомый по процессу удаления зуба. Кстати, иногда, если костная ткань позволяет, сразу и удаляют и ставят имплант. Но это все-таки рискованный вариант, я на это иду крайне редко. Лучше подождать, пока заживет.

А вот поставить сразу несколько имплантов вполне реально – все зависит от настроя пациента. Если он побаивается, можно начать с одного, и когда он поймет, что все прошло спокойно, комфортно, приступить к следующим.

У одномоментной установки большого количества имплантов есть свои «за» и «против». С одной стороны, пациент один раз прошел через операцию, анестезию, после пропил курс лекарств – и свободен на некоторое время. Для нижней челюсти – это полтора-два месяца, для верхней – три, три с половиной месяца. Только после этого можно приступать к изготовлению постоянных зубов. Но с другой стороны, при установке нескольких имплантов, естественно, будет больше ран, швов, отек. Впрочем, все это временно, проходит максимум за неделю. В общем, решать приходится каждый раз и вместе с пациентом.

После имплантации назначается антибактериальная терапия, противовоспалительная, несколько мазей, гелей, полоскание на основе трав. Если аккуратно исполнять все предписания, осложнений не будет.

- Значит все рекламные обещания «Новые зубы за один день» - это только пиар-ход?

- Не совсем. Просто речь идет о временных, пластмассовых коронках, которые сразу устанавливаются на импланты. А через несколько месяцев, когда они приживутся, можно ставить постоянные. У рекламы свои законы, но нужно внимательно изучать информацию. Есть, например, очень перспективная технология «Все на четырех». Четыре импланта – и весь зубной ряд. Однако надо понимать, что речь идет об условно-съемных пластмассовых протезах. Неплохая альтернатива - они вполне комфортны, доступны по цене, но все-таки время от времени их надо снимать, очищать.

Если этот вариант для вас неприемлем, то имплантов понадобится больше – 6-8-10 и тогда на них уже устанавливается полноценная несъемная зубная дуга из тех же материалов, о которых мы говорили раньше – металлокерамика, цирконий, прессованная керамика.

- А сколько прослужат импланты?

- Ну, вечного, конечно, ничего не бывает, и  «пожизненной гарантии», которую обещают некоторые клиники, я бы тоже не сильно доверял. Однако для современного поколения имплантов лет 20 – вполне реальный срок спокойного существования.

Конечно, профессиональная, качественная имплантация – довольно затратный процесс, но ведь и его эффективность для здоровья и  имиджа гораздо выше, чем у многих расходов, на которые мы идем, ничуть не задумываясь. Самая роскошная шуба не компенсирует изъяны вашей улыбки. Впрочем, похоже, сегодня это уже не требует доказательств, особенно для молодежи.

- Стоматология теперь активно решает и чисто эстетические проблемы? Не случайно все популярнее становятся виниры, люминиры.

- Не всегда пациент готов надеть коронку на здоровые зубы, чтобы выглядеть красиво. И это правильно. Тут на помощь приходят люминиры – тонкие керамические накладки, которые не требуют обточки зуба. Они исправляют форму зуба, но, к сожалению, не корректируют цвет. Перед установкой люминиров потребуется отбеливание зуба.

Виниры – это тоже накладки, чуть потолще, они исправляют и форму, и цвет, однако требуют небольшой обточки зубов. Тут уж выбирать пациенту.

Но и те и другие вам не помогут, если есть деформация прикуса – они просто банально сломаются. В последнее время получило распространение выравнивание прикуса с помощью прозрачной капы. Вы должны носить ее не менее 18 часов в сутки, и каждые две-три недели доктор будет делать новую, поскольку меняется положение зубов. Около 20 кап придется сменить за год, чтобы добиться устойчивого эффекта.

                                                Вопросы задавала Ирина Борисова

 

СТОМАТОЛОГИЯ DEN-STYLE

Москва, м. Медведково, ул. Тихомирова, д.17, к.1

 +7 (926) 138-45-11

  

30-01-2020
поделиться с друзьями! Одноклассникам


Читайте также:


Плюсы и минусы переплелись  Даже среди самых именитых российских кинематографистов, присутствие которых определяло представительский уровень фестиваля архивного кино «Белые Столбы» в этом году, бессменный директор программ Московского международного фестиваля Кирилл...


Свободное время
Как молоды там были…
Архив, архивные киноматериалы – мгновенно и однозначно навевает мысли о прошлом, далеком и уже забытом. Все так, тем не менее, возможность и сегодня реально увидеть это прошлое остается. Трудами профессионалов-архивистов...
 Одна из самых масштабных коллекций киноматериалов собрана в Госфильмофонде России, основном архиве кинофильмов страны, входящем в Международную федерацию киноархивов (FIAF). Расположилось уникальное учреждение культуры в подмосковном микрорайоне...


Свободное время
Самое большое счастье – быть зрителем!  Известный режиссёр документального кино, участник многих российских и зарубежных кинофестивалей, обладатель призов, престижных наград Андрей Осипов не просто старается не пропускать ни одного кинофорума архивного кино «Белые Столбы»....


Свободное время
Две Анны  Национальная кинопремия «Золотой орел»  назвала лауреатов в 17 раз. Как обычно, торжественное собрание киноакадемиков, звезд экрана,  представителей различных сфер киноиндустрии, именитых гостей прошло в первом павильоне Мосфильма....


Свободное время
авторизация

логин:

пароль:

забыли пароль?

анонсы

Зачем мне родственники? Где же она, эта родственная помощь, которой всегда так гордилась моя мама?
Исповедь завистницы Дорогая Анюта, моя милая и лучшая подруга!          Мы с тобой дружили почти двадцать пять лет -   с самого детсада...
Улыбка в формате хайтек Что нового предлагает сегодня стоматология, как не потеряться на просторах предложений и какой вариант выбрать для решения собственных проблем, рассказывает руководитель московской стоматологической клиники ДЕН-СТАЙЛ Денис Владимирович Рахсиев...
Как помочь, если помощи не просят Да, трудно понять вашу сестру, которая ради новых отношений готова пожертвовать своим благополучием, квартирой и даже судьбой ребенка...
Рейтинг самых популярных диет составлен на основе опроса профессиональных диетологов портала dietolog.ru и анализа запросов поисковой системы Яндекс.
Формула удачного брака существует?  Жизнь, конечно, удивительная вещь. И часто преподносит нам такие сюрпризы, что остается только развести руками...
11 правил проведения корпоратива 11 правил, соблюдая которые ваши сотрудники и начальство останутся довольны тем, как прошло мероприятие
отзывов 1

copyright © женский журнал Она онлайн (интернет-журнал).
запрещена публикация материалов сайта без активной ссылки на источник.
поддержка сайта: we-net.ru
Rambler's Top100